Salute intestinale

Disturbi intestinali

Individua il tuo disturbo e scopri da cosa potrebbe derivare

I disturbi intestinali riguardano il tratto digestivo: mal di pancia, gonfiore, flatulenza o feci diverse dal solito. Sono comuni e possono avere cause diverse, tra cui alimentazione, stress e condizioni mediche; i sintomi da soli non indicano una causa precisa. Questa pagina offre una panoramica dei disturbi e dei segnali per cui chiedere consiglio al medico.

Janna Koopman Testo originale: Janna Koopmandietista con oltre 13 anni di esperienza, specializzata nella salute intestinale
Revisione del testo originale: Sam Bracke, specialista dei contenuti ed esperto di attività fisica.
In questo articolo troverai:
Il significato

Cosa sono i disturbi intestinali?

I disturbi intestinali sono quei disturbi legati al funzionamento del tuo apparato digerente. I più comuni sono mal di pancia, gonfiore, flatulenza e feci diverse dal solito. Secondo i dati riportati da UZ Leuven, in Belgio il 38% degli adulti presenta uno o più disturbi dell'interazione intestino-cervello.

Infografica con undici sintomi di disturbi intestinali: mal di pancia o crampi addominali, mal di stomaco, gonfiore addominale o flatulenza, rumori intestinali, stitichezza, diarrea, feci anomale, nausea, perdita di appetito, eruttazioni o bruciore di stomaco, e più disturbi gastrointestinali contemporaneamente

A volte si verifica un disturbo funzionale come sindrome dell’intestino irritabile (SII), in cui non si individua una chiara causa medica, mentre i sintomi persistono.

Se preferisci sapere cosa puoi fare per mantenere l'intestino in buona salute invece di leggere dei disturbi, leggi la pagina sulla salute dell'intestino.

Riconoscere

Che tipo di disturbo intestinale hai?

I disturbi intestinali si manifestano in vari modi. Cerca qui sotto il disturbo che riconosci: le schede descrivono argomenti da approfondire.

Mal di pancia, crampi e flatulenza

Mal di pancia e crampiDolore fastidioso, opprimente o lancinante, spesso nella parte bassa dell'addome o intorno all'ombelico. Si manifesta spesso dopo i pasti o in caso di stress.› Ventre gonfioUn addome gonfio e teso, di solito dopo un pasto. Spesso dovuto alla formazione di gas o a una digestione lenta.› Flatulenza e rumori intestinaliEmissione frequente di flatulenze o gorgoglii udibili, spesso causati dalla fermentazione di carboidrati non digeriti o da un’alterazione della flora intestinale.› Disturbi dopo aver mangiatoQuali prodotti causano flatulenza e quali invece sono facilmente digeribili, con menu settimanale e ricette.›

Feci anomale

Consistenza anomalaTroppo dure, troppo morbide o variabili. Qui trovi anche le feci galleggianti e la presenza di muco nelle feci, con la Bristol Stool Chart.› Colore diversoGiallo, verde, grigio chiaro o nero. Cosa può significare ogni colore e in quali casi devi andare subito dal medico di famiglia.› Stitichezza o costipazioneStitichezza con feci dure o secche, spesso meno di tre volte alla settimana e con difficoltà.› Come affrontare la stitichezzaCosa puoi mangiare, un menu giornaliero di esempio, dieci consigli sullo stile di vita e i rimedi che possono aiutarti.› Diarrea acuta o cronicaFeci liquide e acquose che compaiono all’improvviso o durano più di quattro settimane, con le cause specifiche per ogni tipo.› Come affrontare la diarreaIdratazione, cosa è meglio mangiare e cosa evitare, e come prevenire la diarrea quando sei in viaggio.› Feci molli o untuoseMorbide e informi, a metà strada tra feci normali e diarrea, e spesso difficili da pulire. I tipi 5 e 6 in dettaglio.› Alterazioni dell’intestino e sindrome dell’intestino irritabile (SII)Alternanza di stitichezza e diarrea con dolori addominali, senza anomalie riscontrabili: cos’è la sindrome dell’intestino irritabile (SII) e cosa puoi fare per affrontarla.›

Attenzione: Se noti feci nere, grigio chiaro o bianche, oppure sangue nelle feci, contatta subito il tuo medico di famiglia. Se le feci continuano a essere gialle o verdi o se si aggiungono altri sintomi, fai controllare la situazione.

Disturbi che in genere riguardano lo stomaco

Disturbi gastriciDolore nella parte superiore dell’addome, senso di pienezza o nausea durante i pasti. Spesso accompagnato da disturbi intestinali.› Eruttazioni e bruciore di stomacoAcido che rifluisce nell’esofago o accumulo d’aria che provoca rigurgiti.› Nausea e calo dell’appetitoSpesso è il risultato di un disturbo digestivo, ma possono influire anche gli ormoni, i farmaci o un’infezione.›
Cause

Da dove possono derivare i disturbi intestinali

Di seguito trovi le principali categorie di possibili cause. I sintomi da soli non permettono di stabilire quale si applichi al tuo caso. Se i sintomi persistono, chiedi una valutazione medica.

Cause ormonali dei disturbi intestinali

Alimentazione e intolleranze

Cibi ricchi di grassi o fibre, mangiare in fretta o un’intolleranza a glutine, lattosio, fruttosio, istamina oppure formaggio. La celiachia è una malattia autoimmune ed è diversa dall’intolleranza al glutine.

Flora intestinale e digestione

Un'alterazione della composizione della flora intestinale (disbiosi) o difficoltà a digerire proteine, grassi e carboidrati possono essere ipotesi da valutare, non diagnosi ricavabili dai soli sintomi. Su permeabilità intestinale aumentata e Candida intestinale le prove sono ancora limitate: non è dimostrato che queste siano cause dei disturbi in persone per il resto sane.

Cause mediche

Sindrome dell’intestino irritabile (SII), infiammazioni intestinali come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, parassiti intestinali, i vermi e il batterio Helicobacter pylori.

Farmaci

Antibiotici, FANS, antidepressivi, metformina e oppioidi possono influire sul funzionamento dell’intestino e sulla flora intestinale. Se usati a lungo, gli antibiotici e i FANS possono danneggiare la parete intestinale.

Stress e stile di vita

Lo stress prolungato, il burnout, il sovraccarico di stimoli, il post-COVID e l’encefalomielite mialgica/sindrome da fatica cronica (ME/CFS) possono influire sul transito intestinale attraverso l’asse intestino-cervello. L'effetto varia da persona a persona.

Ormoni

Sindrome premestruale, gravidanza, la menopausa, PCOS, endometriosi, problemi alla tiroide e il diabete. Un ipotiroidismo rallenta il transito intestinale, mentre un ipertiroidismo lo accelera.

Quale esame dell’intestino?

Quale test è più adatto ai tuoi disturbi intestinali?

La scelta di eventuali esami dipende dai sintomi e dalla valutazione medica. Ecco alcune domande da discutere con il medico, non indicazioni automatiche all'acquisto di un test:

  • Flatulenza, gonfiore addominale o feci irregolari possono avere molte cause. Un'analisi del microbioma descrive alcuni microrganismi presenti nel campione, ma le prove disponibili non ne giustificano l'uso routinario per diagnosticare o spiegare questi sintomi. Valuta con il medico se servono esami mirati; un eventuale test informativo non li sostituisce.
  • Feci anomale per forma, colore o contenuto di grassi possono essere un motivo per valutare la digestione. L’analisi digestiva esamina grassi, amido e fibre e descrive anche colore e consistenza.
  • Disturbi che si manifestano dopo determinati alimenti possono richiedere un'anamnesi alimentare e, se indicato, esami mirati. I test di intolleranza non sono tutti equivalenti e non diagnosticano automaticamente la causa.
  • Diarrea prolungata dopo un viaggio o dopo aver consumato cibo o acqua potenzialmente contaminati può essere motivo di un esame per i parassiti.
  • Un quadro ancora poco chiaro con diversi sintomi che si intrecciano richiede una valutazione medica per scegliere gli accertamenti necessari, non automaticamente un pannello più ampio.

Se un medico indica più esami, verifica quali parametri sono già inclusi nei pannelli disponibili e non ordinare due volte lo stesso esame.

* I nostri test hanno scopo puramente informativo. Solo il medico (di famiglia) può formulare una diagnosi. Per questo è fondamentale rivolgersi al proprio medico di famiglia se sospetti una malattia o un disturbo intestinale. In caso di sangue nelle feci, forti dolori addominali inspiegabili e/o perdita di peso involontaria, contatta immediatamente un medico.

Importante

Quando andare dal medico in caso di disturbi intestinali?

Molti disturbi intestinali sono temporanei e passano da soli. Ci sono però dei segnali per cui non devi aspettare, indipendentemente dal disturbo che hai.

Contatta il tuo medico di famiglia in caso di:

  • Sangue o muco nelle feci
  • Feci nere, grigio chiaro o bianche
  • Perdita di peso inspiegabile
  • Dolore addominale persistente o intenso
  • Febbre, vomito o forte stanchezza
  • Un cambiamento improvviso nelle abitudini intestinali
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Approfondimenti sull'intestino

Oltre ai disturbi descritti qui sopra, puoi approfondire questi argomenti:

Domande frequenti

Domande frequenti sui disturbi intestinali

1. Quali sono i disturbi intestinali più comuni?⌄

Mal di pancia e crampi, gonfiore, flatulenza e feci diverse dal solito: troppo dure, troppo liquide, irregolari o di colore diverso. Spesso si presentano più sintomi insieme.

2. Da cosa derivano i disturbi intestinali?⌄

Tra le possibili cause ci sono alimentazione e intolleranze, flora intestinale e digestione, condizioni mediche come la sindrome dell’intestino irritabile (SII) o un’infiammazione intestinale, farmaci, stress e stile di vita, e ormoni. Possono concorrere più fattori: solo una valutazione nel contesto dei sintomi può aiutare a individuarli.

3. Quando i disturbi intestinali sono un motivo per andare dal medico di famiglia?⌄

In caso di sangue o muco nelle feci, feci nere o grigio chiaro, perdita di peso inspiegabile, dolore addominale persistente o intenso, febbre o vomito, e in caso di un cambiamento improvviso nelle abitudini intestinali. Anche se i sintomi influenzano la tua vita quotidiana, è meglio farli controllare.

4. Lo stress e la stanchezza possono causare disturbi intestinali?⌄

L'intestino e il cervello sono collegati tramite l'asse intestino-cervello. Lo stress prolungato può influire sul transito intestinale, ma la risposta varia da persona a persona. In presenza di burnout, post-COVID, encefalomielite mialgica/sindrome da fatica cronica (ME/CFS) o fibromialgia, i disturbi meritano una valutazione nel loro contesto: nessuna di queste condizioni dimostra da sola la causa dei sintomi intestinali. Un test del cortisolo misura il valore nel campione, non diagnostica la causa dei disturbi.

5. Perché ho disturbi intestinali dopo aver mangiato?⌄

Questo può dipendere dal pasto stesso, ad esempio se è troppo grasso o se le porzioni sono abbondanti, oppure da un ingrediente specifico. I sintomi da soli non confermano un'intolleranza al glutine, lattosio, fruttosio o istamina. Se si ripetono, confrontati con il medico prima di escludere alimenti o scegliere esami.

6. I disturbi intestinali sono più frequenti nelle donne?⌄

Per alcuni sintomi sì. La sindrome dell’intestino irritabile (SII) è più comune nelle donne che negli uomini, e gli sbalzi ormonali legati al ciclo mestruale, alla gravidanza e alla menopausa influiscono sul funzionamento dell’intestino. Inoltre PCOS ed endometriosi si accompagnano spesso a disturbi intestinali.

7. Qual è l’esame più adatto ai miei disturbi intestinali?⌄

Dipende dai sintomi e dalla valutazione medica. Flatulenza e feci irregolari hanno molte possibili cause: l'analisi del microbioma non è raccomandata di routine per diagnosticarle o spiegarle. Per feci anomale, disturbi dopo determinati alimenti o diarrea prolungata dopo un viaggio, il medico può valutare esami mirati, per esempio sulla digestione, su specifiche intolleranze o sui parassiti, secondo il caso. Più sintomi insieme non giustificano automaticamente un pannello più ampio. I test informativi non sostituiscono la diagnosi.

8. Qual è la differenza tra disturbi intestinali e salute intestinale?⌄

Questa pagina parla dei disturbi che hai adesso e delle possibili cause. Alimentazione, fibre, attività fisica e riposo sono temi più generali della salute dell'intestino. Trovi questi temi nella pagina dedicata alla salute dell'intestino.

I risultati sono puramente informativi. Solo un medico può formulare una diagnosi ufficiale e stabilire un piano terapeutico.

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Dal disturbo alla comprensione

Inizia dal sintomo principale

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Fonti

Fonti affidabili sui disturbi intestinali

  1. Istituto nazionale per la salute pubblica e l’ambiente (30 agosto 2022). Quasi un quarto degli olandesi soffre di problemi allo stomaco, all’intestino e/o al fegato. Leggi di più
  2. De Wit, N. J., et al. (2022). Standard NHG sulla sindrome dell'intestino irritabile (SII). Gruppo di lavoro NHG, numero KNR M71. Leggi di più
  3. UZ Leuven (27 maggio 2020). Il 40% della popolazione mondiale soffre di disturbi gastrointestinali cronici. Leggi di più
  4. Graham, D. B., & Xavier, R. J. (2023). Conditioning of the immune system by the microbiome. Trends in Immunology, 44(7), 499–511. Leggi di più
Guarda tutte le fonti ↓Nascondi le altre fonti ↑
  1. Associazione olandese dei medici di base (2026). Standard NHG sulla gastroenterite, pubblicata il 24 febbraio 2026; riunisce il precedente standard NHG sulla diarrea acuta (M34). Leggi di più
  2. Diemel, J. M., et al. (2010). Standard NHG sulla stitichezza. Associazione olandese dei medici di base. Leggi di più
  3. Lacy, B. E., Levenick, J. M., & Crowell, M. (2012). Chronic constipation: new diagnostic and treatment approaches. Therapeutic Advances in Gastroenterology, 5(4), 233–247. Leggi di più
  4. Gill, S. K., et al. (2021). Dietary fibre in gastrointestinal health and disease. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 18(2), 101–116. Leggi di più
  5. Cronin, P., et al. (2021). Dietary fibre modulates the gut microbiota. Nutrients, 13(5), 1655. Leggi di più
  6. Geng, S., et al. (2020). Gut microbiota are associated with psychological stress-induced defections in intestinal and blood-brain barriers. Frontiers in Microbiology, 10, Articolo 3067. Leggi di più
  7. Olivier, C. E., Lorena, S. L., Pavan, C. R., et al. (2012). Is it just lactose intolerance? Allergy and Asthma Proceedings, 33(5), 432–436. DOI: 10.2500/aap.2012.33.3584. Leggi di più
  8. Holland & Barrett indaga: ecco com’è la cacca del tuo vicino. Holland & Barrett. 2024. Leggi di più