Test di intolleranza al lattosio

I nostri test sono informativi. Per diagnosticare un'intolleranza al lattosio, ci si può recare dal medico di famiglia. Tuttavia, spesso si tratta di più intolleranze alimentari contemporaneamente e a volte il lattosio risulta negativo in un test mentre si possono avere dei sintomi. Per questo motivo si consiglia di effettuare un test di intolleranza completo, che analizza un gran numero di intolleranze.

Che cos'è l'intolleranza al lattosio?

Nei Paesi Bassi si consumano in media 50 litri di latte, 20 chili di formaggio e 3 chili di burro all'anno per persona. Tuttavia, non tutti possono godere di questa spensieratezza. Alcuni manifestano sintomi come gonfiore, crampi, diarrea, nausea o vomito dopo aver consumato latticini. Questi sintomi possono indicare un'incapacità di digerire il lattosio, lo zucchero contenuto nel latte e nei latticini, nota come intolleranza al lattosio. Nelle persone con intolleranza al lattosio, infatti, il lattosio non viene scomposto correttamente a causa della riduzione dei livelli dell'enzima lattasi.

Fin dalla nascita, il bambino riceve il latte materno, ricco di lattosio, che lo rende una fonte di energia. La maggior parte dei neonati non ha problemi a digerire questo zucchero del latte. Più tardi nella vita, il latte animale, come quello di mucca, sostituisce il latte materno come fonte di nutrimento. Con l'avanzare dell'età, la produzione di lattasi diminuisce in molti africani, asiatici, sudamericani ed europei meridionali. Di conseguenza, si può sviluppare un'intolleranza al lattosio. Le persone con intolleranza al lattosio devono fare attenzione quando consumano prodotti contenenti lattosio.

Lattosio in lattasi

Quando si è intolleranti al lattosio, l'enzima lattasi è assente o insufficiente. Questo enzima è responsabile della scissione dello zucchero del latte (lattosio). La lattasi viene prodotta nella parete dell'intestino tenue. Se la lattasi non viene prodotta o viene prodotta troppo poco, il lattosio presente nella nostra dieta non può essere digerito correttamente. Il lattosio finisce quindi non digerito nell'intestino crasso, dove si accumula. Qui viene elaborato e scomposto dai batteri intestinali, liberando vari grassi, gas e altre molecole. Le conseguenze sono diarrea, gonfiore addominale e crampi gastrointestinali. La gravità dei sintomi può variare in base alla quantità di lattosio consumata, all'età e allo stato di salute.

Sulle differenze tra latte caldo, freddo e crudo

Nell'intolleranza al lattosio, la reazione al latte caldo o freddo è poco diversa in termini di concentrazione di lattosio. Secondo alcuni, il latte crudo, non pastorizzato, potrebbe essere più facile da digerire grazie ad alcuni batteri, ma le prove scientifiche non sono conclusive e vi sono rischi per la salute associati al latte crudo. La tolleranza al lattosio dipende dalla quantità di lattasi prodotta e dal lattosio consumato.

Cause dell'intolleranza al lattosio

Circa il 12% degli abitanti dei Paesi Bassi soffre di intolleranza al lattosio, mentre in Belgio è circa il 15%. Sia nei Paesi Bassi che in Belgio, si tratta principalmente della forma primaria e secondaria di intolleranza al lattosio.

• Intolleranza primaria al lattosio: questa variante è la più comune. La maggior parte dei bambini produce una quantità di enzima lattasi sufficiente a digerire il latte materno. L'invecchiamento può ridurre la produzione di lattasi in alcuni soggetti, soprattutto se la dieta contiene meno latte, il che può causare i sintomi. A partire dal terzo anno di vita, la produzione di lattasi può diminuire e si sviluppa un'intolleranza al lattosio.
• Seconda intolleranza al lattosio: questa forma deriva da una condizione o da una lesione che danneggia l'intestino tenue, come un intervento chirurgico o una radiazione all'intestino, un'infezione intestinale, la celiachia o una malattia infiammatoria intestinale. Ciò può ridurre (temporaneamente) la produzione di lattasi. Se l'intestino si riprende, l'enzima lattasi può essere nuovamente prodotto in quantità sufficiente e l'intolleranza al lattosio scompare.
• Intolleranza al lattosio congenita: è raro, ma alcuni neonati possono essere intolleranti al lattosio subito dopo la nascita, soprattutto nei nati pretermine. Non producono, o producono molto poco, l'enzima lattasi fin dalla nascita. In alcuni bambini l'intolleranza è dovuta a un difetto genetico che limita la produzione di lattasi.
• Fattori ereditari e ambientali: L'intolleranza al lattosio è più comune in alcuni gruppi etnici. Ad esempio, in Asia ne soffre il 64% della popolazione, in Medio Oriente il 70% e in Africa il 65%. In confronto, le popolazioni europee hanno meno probabilità di soffrirne. L'intolleranza al lattosio è causata da una ridotta produzione dell'enzima lattasi. Questo è determinato geneticamente. Pertanto, le persone asiatiche che si trasferiscono nei Paesi occidentali manterrebbero la stessa predisposizione genetica all'intolleranza al lattosio. Tuttavia, anche i fattori ambientali, come le abitudini alimentari, possono giocare un ruolo. Ad esempio, se una persona con una predisposizione genetica all'intolleranza al lattosio cresce in un ambiente in cui si consumano pochi prodotti contenenti lattosio, i sintomi dell'intolleranza al lattosio possono essere meno evidenti.

La differenza tra un'intolleranza al lattosio e un'allergia

Nelle persone con intolleranza al lattosio, il lattosio non viene scisso correttamente a causa della riduzione dei livelli dell'enzima lattasi. Questa situazione è diversa da quella di un'allergia alimentare, in cui il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo a determinate sostanze. In un'allergia, anche un'assunzione minima dell'allergene può portare a reazioni gravi. Sebbene alcune persone con intolleranza al lattosio possano ingerire quantità limitate di lattosio, è importante sottolineare che un'allergia al latte vaccino e un'allergia al latte di capra, di pecora e di cavallo costituiscono un problema separato con un approccio terapeutico diverso. Pertanto, è importante verificare a cosa si è ipersensibili.

Che cosa si può fare con i risultati del test per l'intolleranza al lattosio?

Entro quindici giorni dalla restituzione del campione, riceverete un risultato chiaro e sicuro via e-mail. Nel rapporto più completo sulle intolleranze, la vostra reazione a 287 alimenti è suddivisa in categorie chiare. I colori (verde - arancione - rosso) indicano chiaramente la forza della vostra reazione ai diversi prodotti caseari. Misuriamo i seguenti prodotti caseari:

Latticello, camembert, emmentaler, gouda, hüttenkäse, latte vaccino, mozzarella, parmigiano, latte vaccino bos d 4* (alfa - lattoalbumina), latte vaccino bos d 5* (beta - lattoglobulina), latte vaccino bos d 8* (caseina), latte di bufala, latte di cammella, latte di capra, latte di capra, uovo di quaglia, albume d'uovo, tuorlo d'uovo, formaggio e latte di pecora.

Il rapporto si compone di tre parti

• Iniziamo con un riepilogo di tutte le categorie principali. In esso è possibile vedere immediatamente in quale area si trovano le proprie aree di interesse. Le categorie principali sono: verdura, cereali e semi, legumi, frutta, noci, uova e latte, caffè e tè, superalimenti, funghi, pesce e frutti di mare, carne, erbe e altro.
• I capitoli specifici suddividono le categorie principali. Per esempio, nella categoria uova e latte ci sono 20 diversi prodotti lattiero-caseari. Dietro ogni alimento ci sono tre punti elenco. Dal colore si può capire immediatamente la gravità della reazione.
• La terza parte del rapporto spiega i possibili sintomi associati a un'intolleranza a questo particolare alimento. Vengono poi fornite informazioni su quali alimenti sono comunemente presenti. Si pensi, ad esempio, al latte vaccino, spesso presente anche in biscotti, formaggi, yogurt, ecc. Vi verranno inoltre fornite informazioni su cosa osservare quando guardate l'etichetta di un alimento. Infine, viene fornito un elenco di alimenti alternativi che possono essere utilizzati come sostituti.

Consigli pratici per l'intolleranza al lattosio

Se avete scoperto di essere intolleranti al lattosio, potete fare le seguenti cose: seguire una dieta per l'intolleranza al lattosio, assumere compresse di lattasi e rivolgervi a un dietologo. Di seguito sono riportati i consigli per seguire la dieta senza lattosio. Naturalmente, riceverete molti altri consigli da noi dopo aver fatto il test delle intolleranze alimentari.

La dieta per l'intolleranza al lattosio

Evitare o limitare gli alimenti e le bevande contenenti lattosio è il modo principale per affrontare l'intolleranza al lattosio. Questa è nota anche come dieta per l'intolleranza al lattosio o dieta senza lattosio.

Intolleranza al lattosio: cosa è meglio non mangiare

In una dieta priva di lattosio, i latticini sono spesso limitati. Le persone con intolleranza al lattosio possono avere problemi gastrointestinali dopo aver consumato prodotti contenenti lattosio. Questi includono sintomi come gonfiore, gas, diarrea, costipazione e nausea. Una piccola quantità di latte spesso non costituisce un problema. L'EFSA (Autorità Europea per la Sicurezza Alimentare) afferma che molte persone possono consumare fino a 12 g di lattosio in una sola volta senza accusare disturbi, pari a 250 ml di latte. I prodotti lattiero-caseari come latte, formaggio, gelato e yogurt sono fonti comuni di lattosio. Il lattosio combinato con altri ingredienti, come la farina d'avena o le salse, è spesso meglio tollerato perché contiene quantità relativamente basse.

Cosa si può mangiare con l'intolleranza al lattosio

Anche se si limita il lattosio, non significa che bisogna evitarlo completamente. Ad esempio, lo yogurt contiene circa 108 batteri vivi per grammo che aiutano la digestione del lattosio, quindi una ciotola di yogurt è solitamente ben tollerata. Anche i formaggi a pasta dura di solito vanno bene. Aumentare gradualmente l'assunzione di lattosio e monitorare i sintomi può aiutare a determinare i livelli di tolleranza individuali. Un dietologo può aiutare in questo senso con un programma di accumulo.

Sono disponibili anche prodotti specifici senza lattosio per chi ha una forte reazione al lattosio. Si riconoscono dall'etichetta "senza lattosio". Sono disponibili molti prodotti senza lattosio o a ridotto contenuto di lattosio, tra cui latte senza lattosio, alternative al formaggio e dessert senza latticini. Inoltre, è possibile prendere in considerazione alternative di latte e yogurt a base vegetale, come quelle a base di soia, avena, mandorle o cocco.

Esempio di menu giornaliero dieta senza lattosio

Colazione: una ciotola di yogurt di soia, di mandorle o di riso con una mela a fette, una manciata di frutti rossi misti (ad esempio fragole e more), tre cucchiai di farina d'avena e un pizzico di semi di chia.

Suggerimento: iniziate la giornata con una tisana calda o con acqua tiepida e limone. Questo stimola la digestione e prepara lo stomaco al pasto successivo.

Pranzo: due cracker di farro con crema spalmabile senza lattosio (ad esempio hummus), conditi con qualche fetta di petto di tacchino o avocado, rucola, fettine di ravanello e un pizzico di erba medica. Considerate anche la possibilità di servire un uovo sodo per un supplemento di proteine. In questo modo il pranzo sarà più saziante.

Cena: Tempeh, filetto di salmone o petto di pollo alla griglia con quinoa, asparagi verdi, peperone giallo e un pezzetto di cipollotto, serviti con una salsa fatta in casa con due cucchiai di pasta di anacardi, panna senza lattosio e un po' di tamari (salsa di soia senza glutine).

Integratori di lattasi

In farmacia sono disponibili speciali pillole per l'intolleranza al lattosio. Queste compresse di lattasi possono essere assunte prima di consumare alimenti contenenti lattosio. Contengono l'enzima lattasi, che scompone il lattosio e ne favorisce la digestione. Scegliete le compresse di lattasi per comodità quando mangiate fuori casa o in vacanza, in modo da poter assumere occasionalmente i latticini senza soffrire di sintomi.

Cercare una guida nutrizionale

Consultare un dietologo o un nutrizionista registrato può essere utile per le persone con intolleranza al lattosio. Il dietologo o il nutrizionista possono dare consigli personali sulle alternative più adatte, sulla pianificazione dei pasti e sull'apporto corretto di sostanze nutritive. Questo vi aiuterà a evitare carenze di alcune vitamine e minerali, che possono aiutarvi a evitare problemi di energia.

Analisi completa: proteine del latte, genetica e intolleranza al lattosio

Nel vostro rapporto troverete anche diverse proteine forestali. Queste proteine possono fornire maggiori informazioni sul tipo di latticini non tollerati. Nell'articolo che segue, spieghiamo meglio i diversi tipi di proteine e i loro effetti.

Proteine del latte (Bos d 4/Bos d 5, Bos d 8)

Spesso ci viene chiesto: "Quali sono le diverse proteine del latte elencate nei miei risultati e come è possibile che io abbia un'intolleranza a una proteina del latte e non a un'altra?". Le Bos d 4 e Bos d 5 sono proteine del siero di latte che vengono distrutte quando vengono riscaldate.

Se siete positivi (punti rossi o arancioni nei risultati) per una di queste due proteine che non sopportano il calore, dovreste essere in grado di tollerare il latte riscaldato. La Bos d 8, invece, è una caseina molto stabile che rimane tale anche quando viene riscaldata. Se si è positivi alla Bos d 8, non si può tollerare né il latte crudo né quello riscaldato/cotto.

Stratificazione e intolleranza al lattosio

Il desiderio gioca un ruolo nel metabolismo del lattosio e più precisamente nella produzione di lattasi. Se manca l'enzima lattasi o se ne produce troppo poco, il gene MCM6 può avere un ruolo in questo senso. Questo gene non produce direttamente la lattasi, ma regola l'attività del gene LCT. Quando il gene MCM6 non controlla il gene LCT, l'enzima lattasi non viene prodotto o viene prodotto meno. Il gene MCM6 determina quindi la presenza o meno dell'enzima lattasi.

La ragione dell'assenza dell'enzima lattasi è il gene MCM6. Sebbene questo gene non sia funzionalmente legato al metabolismo del lattosio, regola l'attività del gene LCT. Quando il gene MCM6 non controlla il gene LCT, l'enzima lattasi non viene prodotto. Di conseguenza, il gene MCM6 determina la presenza o meno di una quantità sufficiente di enzima lattasi.

Oltre ad avere un'origine predisposta, l'intolleranza o la sensibilità al lattosio possono manifestarsi anche in età avanzata. In un'ampia percentuale di persone, i livelli di lattasi diminuiscono gradualmente nel corso degli anni, rendendole sensibili al lattosio. Quando si smette di affidarsi al latte materno e si inizia a ingerire un numero sempre maggiore di altri nutrienti, anche la produzione di lattasi diminuisce automaticamente. Quando poi si bevono diversi bicchieri di latte in poco tempo, l'organismo ha difficoltà a digerire questa quantità di lattosio. Anche i danni alla parete intestinale possono rendere impossibile la produzione dell'enzima lattasi. Quando la parete intestinale non può essere riparata, come nel caso del morbo di Crohn, si può diventare e rimanere intolleranti al lattosio anche in età avanzata.

Vi riconoscete nei sintomi sopra descritti dopo aver consumato latticini? Il test Nutri-Gene pro DNA lifestyle analizza i geni coinvolti nello sviluppo dell'intolleranza al lattosio. Questo dimostra se alla fine sarete in grado di scomporre il lattosio. Nel libro dei risultati personali, vi diamo consigli pratici per adattare il vostro stile di vita e la vostra dieta al funzionamento dei vostri geni.