Esami del sangue del fegato e dei reni

Funzione epatica e renale

Un test epatico e renale fornisce informazioni sul funzionamento di varie funzioni del fegato e dei reni. Una funzione importante del fegato è quella di disinnescare ed espellere i prodotti di scarto tossici presenti nell'organismo. Il fegato svolge anche un ruolo nella digestione dei grassi e nella scomposizione delle proteine. Il fegato funge anche da magazzino per una parte delle scorte di carboidrati che l'organismo utilizza come combustibile. I reni possono essere visti come un filtro per rimuovere i prodotti di scarto dal sangue. Oltre a questo, i reni regolano la quantità di liquidi nel corpo e svolgono un ruolo nella produzione di ormoni. Il funzionamento dei reni viene valutato esaminando la quantità di creatinina nel sangue.

Come funziona l'esame del sangue per fegato e reni

Questo test determina la quantità delle proteine albumina, alat e asat nel sangue attraverso le analisi del fegato e dei reni. In questo modo è possibile stabilire se vi sono segni di danni al fegato. Esamina inoltre la rimozione di prodotti di scarto come la creatinina e la bilirubina per ottenere informazioni sulla capacità di filtraggio dei reni e su un eventuale danno epatico. Infine, l'esame del profilo epatico e renale fornisce indicazioni sugli enzimi fosfatasi alcalina e Gamma GT per capire il carico sul fegato e sui dotti biliari.

Sintomi e disturbi di valori epatici elevati

I seguenti sintomi possono indicare che le cellule epatiche sono danneggiate.

• affaticamento
• ritenzione di liquidi
• pelle gialla a causa dell'ostruzione del drenaggio del liquido biliare
• urina di colore scuro
• dolore nella parte superiore destra dell'addome
• irritazione della pelle, come prurito

Alcuni esempi di danno epatico sono l'infiammazione del fegato, la cirrosi epatica (in cui il tessuto sano viene sostituito da tessuto cicatriziale) e il fegato grasso (un accumulo di cellule grasse nel fegato). Questi problemi possono essere causati da un virus, da una malattia autoimmune o da fattori genetici. Anche un lungo periodo di consumo eccessivo di alcol può causare problemi al fegato.

Sintomi e sintomi di un'alterata funzione renale

La pressione alta è spesso uno dei primi sintomi di un problema incipiente ai reni. Altri sintomi che possono essere indice di un danno renale incipiente sono:

• affaticamento
• mal di testa
• sonno insufficiente
• nausea
• irritazione della pelle, come prurito

L'alterazione del funzionamento dei reni può avere una causa medica, come un'infiammazione renale, o essere legata a una predisposizione o all'uso di farmaci. Diversi fattori legati allo stile di vita influenzano la funzione renale. Per esempio, l'ipertensione, il fumo, l'obesità, l'esercizio fisico insufficiente o il consumo eccessivo di sale possono causare il deterioramento della funzione renale.

Cosa viene esaminato in un test del fegato e dei reni

Questo esame del sangue misura diversi valori relativi alla salute del fegato e dei reni. Per verificare la funzionalità dei reni, viene misurata la creatinina nel sangue. I valori epatici che vengono analizzati sono gamma gt, fosfatasi alcalina, bilirubina, albumina, asat e alat. Di seguito viene spiegato il significato di ciascun valore ematico e cosa viene esaminato esattamente.

Gamma GT

Gamma GT (ggt) sta per gamma glutamiltransferasi. Il fegato produce questo enzima in caso di stress epatico. La gamma GT si trova nelle cellule renali, epatiche e pancreatiche. La gamma GT elevata si verifica in tutte le forme di malattia epatica. I valori più elevati di gamma gt si riscontrano nelle ostruzioni dei dotti biliari, a causa dell'alterato drenaggio del liquido biliare, il valore può essere elevato fino a 5-30 volte. La gamma gt è più sensibile della fosfatasi alcalina e viene utilizzata al meglio per visualizzare valori epatici elevati in caso di consumo eccessivo di alcol. Inoltre, i livelli di ggt possono diventare elevati a causa dell'uso frequente di farmaci. Per determinare se è presente una malattia epatica, è necessario tenere conto dell'uso di qualsiasi farmaco.

Valore dell'asat

L'asat è un enzima prodotto principalmente nel fegato. Oltre al fegato, anche cuore, reni, cervello e muscoli producono piccole quantità di asat. Normalmente i livelli di asat nel sangue sono bassi, ma quando il fegato è danneggiato, l'asat aumenta. Può accadere che i valori di asat siano elevati a causa di un altro organo che produce asat. Pertanto, per escludere che le cellule epatiche siano danneggiate, oltre all'asat e all'alat vengono analizzati altri valori epatici come la gamma gt e la fosfatasi alcalina.

Valore dell'alat

L'alat è un enzima presente soprattutto nel fegato. Si eleva quando le cellule epatiche sono danneggiate. L'alat (alanina aminotransferasi) può quindi fuoriuscire dalle cellule epatiche. Se l'alat fuoriesce dalle cellule epatiche, entra nel flusso sanguigno e può essere rilevato attraverso un esame del sangue. Quando si sospetta un danno epatico, si prende spesso in considerazione un test dell'alat. Il fegato può essere danneggiato da un'infezione (epatite), ma anche da un consumo eccessivo di alcol o di farmaci. Se il valore dell'alat è molto elevato (più di 10 volte il limite superiore dei valori di riferimento), di solito indica un'infiammazione del fegato.

Bilirubina

La bilirubina è una sostanza giallastra assorbita dal sangue principalmente nel fegato. La bilirubina si crea nel processo di scomposizione dei globuli rossi. La bilirubina passa attraverso il fegato, la cistifellea e il tratto digestivo prima di lasciare il corpo. L'ostacolo alla rimozione del liquido biliare aumenta la quantità di bilirubina nel sangue. Se si osserva un livello elevato di bilirubina in un esame del fegato, spesso è un segno di problemi sottostanti. È quindi opportuno che il medico esegua un test di funzionalità epatica quando i livelli ematici sono superiori alla norma. Alla nascita, la pelle e gli occhi dei bambini hanno spesso un colore un po' giallo. Questo colore giallo è chiamato anche ittero neonatale ed è dovuto al fatto che i bambini hanno un fegato non ancora completamente in grado di scomporre la bilirubina. Questa forma di ittero è solitamente temporanea e scompare dopo qualche settimana. L'ittero negli adulti è uno dei segni principali dell'aumento dei livelli di bilirubina. Le anomalie della bilirubina possono essere causate anche dalla cistifellea.

Albumina

L'albumina è una proteina spesso presente nel sangue. È importante avere un livello normale di albumina nel sangue perché garantisce un corretto equilibrio dei liquidi, impedisce la fuoriuscita di liquidi dai vasi sanguigni e aiuta a trasportare proteine, nutrienti e ormoni. L'albumina può essere ridotta, ad esempio, da una ferita aperta, da un'operazione recente o da un'ustione. Se è possibile escludere una ferita o un'ustione, è possibile che vi sia un malfunzionamento del fegato o un'alterata funzionalità renale. Eventualmente, anche la malnutrizione potrebbe essere una causa dei bassi livelli di albumina. Può anche accadere che il livello di albumina si abbassi, il che potrebbe essere indice di disidratazione.

Creatinina

I reni sono organi che filtrano i prodotti di scarto dal sangue; questi prodotti di scarto vengono immagazzinati nella vescica fino a quando non vengono espulsi. Un esame del sangue della funzionalità renale esamina la quantità di creatinina nel sangue. La creatinina è un prodotto di scarto prodotto quando la creatina viene scomposta nei muscoli. I reni sono importanti per eliminare dall'organismo prodotti di scarto come la creatinina. La quantità di creatinina presente nel sangue indica quindi il funzionamento dei reni. Dalla quantità di creatinina nel sangue si può dedurre la velocità di filtrazione glomerulare, egfr. Un egfr elevato significa che la capacità di filtrazione è insufficiente e può significare un'alterata funzionalità renale. L'alterazione del funzionamento dei reni può essere causata, ad esempio, da infiammazioni dei reni, infezioni batteriche renali, ingrossamento della prostata, calcoli renali. Anche il diabete e la disidratazione o l'uso eccessivo di farmaci possono essere una causa.

Fosfatasi alcalina

L'enzima fosfatasi alcalina si trova principalmente nel fegato, nei dotti biliari e nel tessuto osseo. Se i livelli di fosfatasi alcalina sono elevati, ciò può essere indice di problemi al fegato, ai dotti biliari o al tessuto osseo. La fosfatasi alcalina si trova in tutto il corpo, compreso il fegato, il tratto digestivo, i reni e le ossa. Se il fegato non funziona correttamente, i livelli di fosfatasi alcalina possono essere elevati; questo test viene spesso utilizzato per evidenziare l'ostruzione del drenaggio del liquido biliare. Poiché la fosfatasi alcalina è presente anche nelle ossa, un'interruzione della crescita ossea o una grave carenza di vitamina D possono portare a un'alterazione dell'equilibrio della fosfatasi alcalina. Se i livelli ematici sono anormali, il medico può eseguire degli esami di controllo per determinare l'origine dell'innalzamento. Questo innalzamento potrebbe provenire dalle ossa o dal fegato.

Controllate la vostra salute: verificate voi stessi i valori del fegato e la funzionalità dei reni

Riconoscete i sintomi sopra descritti e desiderate maggiori informazioni sulla salute del vostro fegato e dei vostri reni? L'esame del sangue per la funzionalità epatica e renale riunisce diversi test in un esame di laboratorio per fornire informazioni sui valori del fegato e sulla funzionalità renale. Questo autotest può essere eseguito con una puntura del dito, quindi non è necessario recarsi in una clinica o da un medico. Dopo sei giorni lavorativi riceverete i risultati, di facile consultazione, insieme a consigli sullo stile di vita.