Il TSH è un ormone fondamentale per valutare la funzionalità della tiroide, regolata dal cervello. Questo ormone viene prodotto dalla ghiandola pituitaria e il suo nome completo è Thyroid Stimulating Hormone (ormone stimolante la tiroide). In sostanza, il TSH agisce come un direttore d'orchestra, indicando alla tiroide quanto ormone tiroideo produrre.
Se la tiroide produce troppi ormoni, i valori del TSH diminuiscono.
Al contrario, se la tiroide produce troppo pochi ormoni, il TSH è alto, poiché il corpo cerca di stimolare la tiroide.
Unvalore TSH basso è spesso associato a una tiroide iperattiva, mentre un valore TSH alto può indicare una tiroide poco attiva (ipotiroidismo). Questo tipo di disfunzione si definisceipotiroidismo primario, poiché il problema risiede nella tiroide stessa: nonostante venga stimolata, non riesce a produrre una quantità sufficiente di ormoni tiroidei.
In alcuni casi, sia il TSH sia gli ormoni tiroidei come FT3 e FT4 risultano bassi. Questa condizione, dettaipotiroidismo secondario, deriva da una ridotta stimolazione della tiroide da parte della ghiandola pituitaria. Quando si riscontrano valori anomali o si manifestanosintomi di TSH alto o sintomi di TSH basso, è essenziale consultare un medico e, se necessario, eseguire ulteriori analisi, come il controllo diFT3 e FT4, per una valutazione più completa.
TSH alto quando preoccuparsi? È importante prestare attenzione a sintomi come affaticamento, aumento di peso, sensibilità al freddo o gonfiore al collo. D’altra parte, in caso di valori TSH normali con FT3 e FT4 normali, la situazione potrebbe non destare preoccupazione, ma va comunque monitorata.
Gli esami del sangue per valutare il TSH vengono eseguiti tramite chimica clinica e rappresentano il primo passo per comprendere se la tiroide funziona lentamente o rapidamente.
Valore normale del TSH
Un valore normale di TSH rientra all'interno di un intervallo di riferimento stabilito, che definisce un TSH diminuito (limite inferiore) e un TSH aumentato (limite superiore). Se i risultati si collocano tra questi due valori, il valore TSH è considerato normale. Tuttavia, è importante sottolineare che i valori TSH normali possono variare leggermente tra laboratori, a causa delle diverse apparecchiature e metodologie utilizzate, e talvolta anche in base alle unità di misura adottate in altri Paesi.
Inoltre, i valori TSH normali possono differire in base all'età: nei giovani adulti l'intervallo di riferimento per il TSH è generalmente compreso tra 0,27 mU/l e 4,20 mU/l. Tuttavia, alcune pubblicazioni scientifiche suggeriscono che un valore ottimale dovrebbe essere inferiore a 3,0 mU/l per garantire una buona funzionalità tiroidea. D’altra parte, per le persone anziane, si ritiene che un valore leggermente più alto, ad esempio superiore a 4,0 mU/l, possa essere considerato normale.
In presenza disintomi di TSH alto, come stanchezza, aumento di peso, sensibilità al freddo o difficoltà di concentrazione, è importante valutare attentamente il risultato del test, anche se rientra nei limiti di riferimento. Quando preoccuparsi del TSH alto? Se il TSH alto persiste nonostante FT3 e FT4 normali, è consigliabile consultare uno specialista per approfondire la situazione.
Anche in caso di sintomi di TSH basso, come palpitazioni, irritabilità o perdita di peso, è opportuno effettuare ulteriori analisi. Questi sintomi possono indicare un ipertiroidismo, cioè una tiroide iperattiva.
Pertanto, nonostante i risultati del test possano rientrare neivalori normali del TSH, è sempre fondamentale esaminare i sintomi e il quadro clinico generale, poiché una valutazione completa può fornire indicazioni più precise sullo stato della tiroide e sulla necessità di ulteriori approfondimenti.
Valori normali del TSH
Adulti
0,27 - 4,20 mU/l
Test del valore del TSH
Il test mostra il livello di TSH
Visualizzazione immediata di quando il TSH è elevato o ridotto
Dal valore del TSH si può dedurre la funzionalità tiroidea
Può sembrare controintuitivo, ma quando la tiroide funziona lentamente, il livello di TSH risulta elevato. Questo accade perché l'ipofisi, nel tentativo di compensare, produce una quantità eccessiva di TSH per stimolare la tiroide a produrre una quantità adeguata di ormoni tiroidei.
Se il TSH è elevato ma il FT4 è normale, si parla di ipotiroidismo subclinico. Le cause di una tiroide lenta (ipotiroidismo) possono includere l'uso di determinati farmaci o condizioni come la tiroidite.
In questi casi, è essenziale consultare un medico per ottenere una diagnosi accurata e un trattamento appropriato, in grado di affrontare sia i sintomi sia le cause sottostanti.
Effetti della tiroide a lento funzionamento
La tiroide lenta può provocare un'ampia gamma di sintomi. In una tiroide lenta, il metabolismo si abbassa e ciò può causare:
Sensazione di freddo
Stanchezza
Azione e pensiero lenti
Aumento del peso corporeo
Perdita di capelli sopraccigliare
Hperdita di capelli e capelli fragili
Interruzione del ciclo mestruale
Ghiandola tiroidea troppo veloce, valore TSH basso
Se il valore del tsh è molto basso o talvolta assente, ciò indica che la tiroide lavora troppo velocemente. Questa è una prima indicazione per approfondire, ad esempio, gli ormoni t3 e t4 e gli anticorpi tiroidei. Di solito la causa è la produzione di anticorpi contro la tiroide, nota anche come malattia di Graves. Dopo un periodo in cui la tiroide ha lavorato troppo velocemente, è possibile che la tiroide inizi a lavorare lentamente. Se il valore del TSH è basso, ma l'FT3 normale, si parla di ipertiroidismo subclinico.
L'ipertiroidismo è pericoloso?
Una tiroide iperattiva di solito deve essere controllata/trattata da un medico perché comporta dei rischi. Nel corso del tempo, si manifestano sintomi quali:
Gonfiore della ghiandola tiroidea
Battito cardiaco troppo veloce
Difficoltà a dormire
Sudorazione eccessiva
Prigione del peso
Poiché il valore del TSH fluttua quando viene misurato in più momenti, ha senso misurare anche i livelli di ormone tiroideo.
Il valore del TSH fluttua
Facendo in momenti diversi un Test TSH è possibile che il risultato varii di volta in volta. Se il valore del TSH oscilla, in molti casi ciò può essere spiegato dal funzionamento della tiroide. Se è necessario stimolare la tiroide, la quantità di TSH sarà alta e viceversa, la quantità di TSH sarà più bassa. Si verificano quindi fluttuazioni nell'intervallo di riferimento. Pertanto, quando il valore del TSH oscilla, è opportuno esaminare anche gli ormoni T3 e T4. L'esame della tiroide misura il valore del TSH in combinazione con gli ormoni T3 e T4.
Cosa potete fare con il vostro risultato?
Scoprire il valore del TSH
Dal risultato si può dedurre il funzionamento della ghiandola tiroidea
Un esame del sangue del tsh è un test altamente indicato per valutare la funzionalità della tiroide. In molti casi, la determinazione del TSH è sufficiente per identificare una tiroide a funzionamento lento o rapido. Il livello di TSH può essere misurato anche con un semplice prelievo di sangue dal dito. Se i valori di TSH si discostano dai parametri normali, è importante consultare un medico per ottenere una diagnosi accurata e un trattamento adeguato. Questo è particolarmente rilevante in condizioni come il morbo di Graves o l'ipotiroidismo clinico (associato a T4 ridotto). L'analisi dell'ormone tiroideo nel sangue viene effettuata attraverso tecniche di chimica clinica. È fondamentale evitare l'assunzione di integratori di biotina nelle 12 ore precedenti all'esame del sangue, poiché la biotina può influenzare i risultati e compromettere l'affidabilità del test.