L'infiammazione è uno strumento del sistema immunitario. Il suo scopo è quello di proteggere l'organismo, ma a volte il sistema immunitario può diventare iperattivo o reagire in modo inappropriato, provocando infiammazioni indesiderate. Ad esempio, nelle IBD (malattie infiammatorie intestinali), tra cui il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, il sistema immunitario può diventare iperattivo o reagire in modo inappropriato, provocando un'infiammazione indesiderata. – il sistema immunitario agisce in modo anomalo sul microbioma intestinale, come se questi batteri normali fossero degli invasori. Si sviluppa così un'infiammazione cronica nell'intestino.
L'infiammazione può verificarsi in qualsiasi parte dell'apparato digerente. In questo articolo non parleremo della gastroenterite, ma delle varie infiammazioni intestinali. L'infiammazione intestinale è un'infiammazione dell'interno dell'intestino. I nomi dipendono dalla parte dell'intestino infiammata:
Enterite: infiammazione dell'intestino tenue.
Colite: infiammazione del colon.
Proctite: infiammazione del retto.
Differenze tra colite acuta e cronica
La colite acuta e quella cronica differiscono per durata, causa e talvolta anche per sintomi e trattamento. Per questo motivo, in questo articolo distinguiamo tra infiammazione intestinale acuta e cronica, sezione per sezione.
Infiammazione intestinale acuta
L'infiammazione intestinale acuta è un'infiammazione improvvisa e di breve durata che può durare da pochi giorni a settimane. Molte persone guariscono completamente da un'infiammazione intestinale acuta, anche se è importante evitare la disidratazione e altre complicazioni.
Esempi di infiammazione intestinale acuta includono:
Appendicite;
Diverticolite: infiammazione della parete intestinale;
Colite ischemica: infiammazione del colon dovuta a un ridotto apporto di sangue;
Gastroenterite infettiva: infiammazione del tratto gastrointestinale causata da un'infezione;
Colite pseudomembranacea: infiammazione del colon causata dall'accumulo di cellule infiammatorie, cellule morte e batteri dopo un ciclo di antibiotici.
Infiammazione intestinale cronica
Nella malattia intestinale cronica (IBD), l'infiammazione dura più a lungo e può persistere per mesi o addirittura anni. Si tratta di una condizione che dura tutta la vita, in cui l'infiammazione intestinale può continuare a ripresentarsi. Le forme più comuni di infiammazione intestinale cronica sono:
Morbo di Crohn: malattia infiammatoria cronica che può essere localizzata in qualsiasi punto dell'apparato gastrointestinale, ma di solito nell'intestino tenue o nella parte iniziale del colon;
Colite ulcerosa: malattia intestinale cronica limitata al colon.
La gastroenterite acuta è spesso causata da infezioni provocate da batteri, virus o parassiti. Ne sono un esempio l'intossicazione alimentare batterica o la gastroenterite virale. Le cause dell'infiammazione intestinale cronica sono spesso meno chiare e possono essere legate a reazioni autoimmuni in cui l'organismo attacca il proprio tessuto intestinale.
4x una possibile causa di infiammazione intestinale ulteriormente spiegata:
Infezioni: causate da batteri, virus o parassiti. Esempi sono l'intossicazione alimentare batterica o la gastroenterite virale (infiammazione dello stomaco e dell'intestino causata da un virus - con sintomi di influenza intestinale). Un'infezione può verificarsi se non ci si lava correttamente le mani dopo essere andati in bagno, con uova crude, carne cruda, verdure non lavate o piatti non lavati. Volete sapere se la vostra infezione intestinale è causata da un parassita? Fate il test dei parassiti!
Costruire la flora intestinale (batteri nell'intestino): se mancano i batteri intestinali buoni, è più probabile che si soffra di infiammazioni intestinali. Fare il test microbioom. Per conoscere i vostri batteri intestinali.
Ereditarietà: è più probabile che la colite cronica sia presente in famiglia. Pertanto, di solito si sviluppa in persone di età inferiore ai 30 anni, anche se alcune persone non sviluppano l'IBD fino all'età di 50 o 60 anni.
Anche lo stile di vita sembra avere un ruolo: l'infiammazione intestinale è molto più comune nel mondo occidentale. Sulla base di questa osservazione, si presume che lo stile di vita svolga un ruolo importante nello sviluppo dell'infiammazione intestinale. Ad esempio, il fumo è un fattore di rischio per la malattia di Crohn.
In caso di stress, il rischio di infiammazione intestinale aumenta e i sintomi possono essere più gravi.
Lo stress: una delle principali cause di infiammazione intestinale
Cosa c'entrano lo stress e l'infiammazione intestinale? Lo stress aumenta il rischio di infezioni intestinali. Lo stress può anche causare l'aggravarsi dei sintomi dell'infiammazione intestinale. Leggete i punti seguenti per saperne di più.
Lo stress può avere un ruolo nello sviluppo dell'infiammazione intestinale. Questo perché può influenzare il sistema immunitario, aumentando la probabilità di infiammazione intestinale.
Può anche aumentare la permeabilità dell'intestino, facilitando l'ingresso di sostanze nocive nel tessuto intestinale e causando infiammazioni.
La tensione può anche alterare il microbiota intestinale, contribuendo ai processi infiammatori.
Inoltre, lo stress può aumentare la motilità intestinale, provocando diarrea e irritabilità. Nelle persone affette da malattie infiammatorie intestinali (IBD), lo stress può peggiorare i sintomi.
Infine, può aumentare la sensibilità al dolore nell'intestino.
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Un test del cortisolo
Lo stress può causare sintomi più gravi di infiammazione intestinale.
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Quali sono i sintomi dell'infiammazione intestinale?
I sintomi della gastroenterite variano da persona a persona. Anche la gravità dei sintomi può variare. Perché? La natura dell'infiammazione intestinale può essere diversa, così come la localizzazione dell'infiammazione nell'intestino. I sintomi di un'infiammazione intestinale acuta possono manifestarsi all'improvviso e sono spesso gravi. Possono includere diarrea acquosa, crampi addominali, nausea e vomito. Inoltre, possono comparire febbre, dolori muscolari e mal di testa.
Nella maggior parte delle persone affette da infiammazione intestinale cronica, si alternano periodi con molti e gravi sintomi (esacerbazione) a periodi in cui i sintomi sono relativamente pochi o assenti (remissione). Quanto dura l'infiammazione intestinale? Varia da persona a persona. Oltre ai sintomi che si manifestano nella colite acuta, nella colite cronica (IBD) possono manifestarsi anche i seguenti sintomi:
L'affaticamento è comune con l'enterite
diarrea prolungata
sangue e/o muco nelle feci
dolore addominale
necessità di defecare più spesso
gonfiore
perdita di peso indesiderata
dolore intorno all'ano
perdita di appetito
Le donne hanno generalmente più sintomi di infiammazione intestinale durante le mestruazioni e la gravidanza.
Alcune donne affette da malattie infiammatorie intestinali (IBD) accusano un maggior numero di sintomi a causa delle fluttuazioni ormonali durante il ciclo mestruale e la gravidanza. Ad esempio, uno studio statunitense condotto da Rolston VS et al. ha dimostrato che più della metà delle donne affette da IBD ha riferito di avvertire un maggior numero di sintomi (soprattutto dolore addominale e diarrea) durante il ciclo mestruale. Durante la gravidanza, l'aumento dei sintomi è stato riscontrato più spesso nella colite ulcerosa che nella malattia di Crohn. Leggete anche perché un pancia gonfia Più spesso si verifica nelle donne e quali sono le ragioni di questo fenomeno.
Come si fa a sapere se si è affetti da enterite cronica?
Riconoscete i sintomi? È probabile che si tratti di infiammazione intestinale. I principali biomarcatori utilizzati nelle IBD sono la calprotectina nelle feci e la proteina C-reattiva (CRP) nel sangue. Per scoprire se si è affetti da infiammazione intestinale cronica, è possibile eseguire i due test seguenti:
Test della calprotectina: Questo test misura la concentrazione di calprotectina nelle feci. La calprotectina è una proteina coinvolta nei processi infiammatori dell'organismo. Se il livello di calprotectina è elevato, è probabile che si tratti di un'infiammazione intestinale cronica.
CRP-valore: La CRP è nota anche come proteina C-reattiva. È una proteina prodotta dal fegato, la cui concentrazione aumenta nel sangue in risposta all'infiammazione. Con questo test è possibile misurare l'attività infiammatoria dell'organismo.
Test alla calprotectina
Scoprite se i vostri sintomi intestinali sono causati da un'infiammazione.
Una calprotectina elevata indica un'infiammazione del sistema intestinale.
Si tratta di un autotest che si può fare facilmente a casa.
Un laboratorio certificato determina quindi la quantità di calprotectina presente nel campione.
Se avete a che fare con un'infiammazione intestinale cronica come l'IBD, è probabile che abbiate una carenza di alcune vitamine e minerali. Ciò può essere dovuto a un ridotto assorbimento intestinale e/o a un passaggio accelerato (diarrea). Si consiglia pertanto di controllare i seguenti valori:
Altre vitamine e minerali di cui si può avere carenza con l'IBD sono: calcio, selenio, zinco, sodio, potassio, magnesio e vitamine B1 e C.
Cosa fare in caso di infiammazione intestinale?
Se si soffre di infiammazione grave e diarrea, si può optare per pasti piccoli e frequenti. Invece di tre pasti abbondanti al giorno, può essere utile consumare cinque o sei pasti più piccoli. In questo modo sarà più facile assumere una quantità sufficiente di sostanze nutritive. Una volta che l'infiammazione si è attenuata, la diarrea si è ridotta e l'appetito è tornato buono, è meglio tornare a fare tre pasti al giorno senza spuntini.
Cosa si può mangiare in caso di infiammazione intestinale?
Ciò che si può mangiare durante la fase infiammatoria dipende dalla gravità e dalla causa dell'infiammazione e dal tipo di sintomi. Di seguito sono riportate le raccomandazioni dietetiche generali per le persone affette da infiammazione intestinale:
Cibi morbidi: scegliere alimenti facilmente digeribili come pere, banane, pesche, albicocche, riso, pasta, purè di patate fatto in casa, carote cotte, cavolfiori, broccoli, zucchine, pollo o tacchino senza pelle e pane tostato.
Verdure cotte: spesso sono più digeribili di quelle crude..
Meno grassi: evitare gli alimenti ricchi di grassi, come i fritti e la panna, perché possono peggiorare la diarrea e i dolori addominali.
Limitare le fibre: nell'infiammazione acuta, i prodotti ad alto contenuto di fibre come arachidi, noci, semi e verdure filanti possono peggiorare i sintomi. Il pane integrale e i prodotti integrali senza noci e semi vanno bene se assunti una volta al giorno.
Attenzione ai latticini: può verificarsi un'intolleranza temporanea al lattosio. Pertanto, limitate i latticini a non più di una volta al giorno o prendete in considerazione alternative senza lattosio.
Evitare i cibi piccanti: possono irritare l'intestino.
Beperk cafeïne en alcohol: beide kunnen het spijsverteringsstelsel irriteren. Drink in plaats daarvan (lauw) water of kruidenthee.
Idratazione: soprattutto in caso di diarrea, è importante mantenersi idratati con acqua, brodo o soluzioni reidratanti.
Nella malattia di Crohn è frequente anche la malnutrizione e il fabbisogno proteico aumenta durante il periodo infiammatorio (1,2-1,5 g di proteine per kg di peso corporeo). Pertanto, è bene rivolgersi sempre a un dietologo che possa prescrivere una dieta per la colite adatta alle proprie esigenze e alla propria situazione specifica, per evitare carenze e perdite di peso indesiderate.
L'infiammazione intestinale è sotto controllo e siete in fase di remissione o di stabilità? Allora date un'occhiata ai consigli nutrizionali di een intestino irritabile.
Limitare lo stress per ridurre l'infiammazione dell'intestino
Per ridurre l'impatto dello stress sull'infiammazione intestinale, è possibile praticare meditazione, esercizi di respirazione profonda, esercizio fisico e terapia cognitivo-comportamentale. Non riuscite a ridurre lo stress da soli? Allora rivolgetevi a un professionista, ad esempio uno psicologo, uno psicoterapeuta o un ipnoterapeuta.
Erbe per l'infiammazione intestinale cronica
Alcune erbe possono avere un effetto benefico nella malattia intestinale cronica (IBD) grazie ai loro effetti antinfiammatori. Per questo motivo, la terapia a base di erbe può essere un buon complemento al trattamento medico. Le erbe antinfiammatorie più conosciute che possono essere efficaci nelle IBD sono:
Curcuma (Curcuma longa): il componente attivo, la curcumina, ha proprietà antinfiammatorie.
Gel di aloe vera: il succo della pianta di aloe vera ha proprietà lenitive e può aiutare ad alleviare i sintomi lievi di infiammazioni intestinali come la colite ulcerosa.
Boswellia serrata: questa resina arborea è utilizzata nella medicina tradizionale ayurvedica e può essere efficace nel trattamento del morbo di Crohn.
Andrographis paniculata: è un'erba tradizionalmente usata nelle medicine asiatiche e può avere proprietà antinfiammatorie utili per l'IBD.
Si noti che le erbe sono difficili da dosare, mentre è importante scoprire qual è la quantità giusta per voi. Una dose troppo bassa spesso non ha alcun effetto, mentre una dose troppo alta può essere ancora una volta contro di voi. Pertanto, chiedete consiglio a un erborista qualificato e tenete informato il vostro medico di famiglia o internista su questo trattamento.
Quando è necessario rivolgersi a un medico?
Avete fatto il test della calprotectina e questo valore è elevato? È probabile che si tratti di un'infiammazione intestinale cronica, come l'IBD. Rivolgetevi al vostro medico di famiglia o a un internista per avere la conferma della diagnosi. Soffrite di febbre, perdita di peso, diminuzione dell'appetito o sangue nelle feci? In caso affermativo, contattate immediatamente il vostro medico di famiglia per ulteriori accertamenti, un trattamento adeguato e/o una terapia farmacologica.
A seconda della causa, il trattamento dell'appendicite acuta può includere la reidratazione (per compensare la perdita di liquidi dovuta alla diarrea) e talvolta gli antibiotici per le infezioni batteriche. In caso di appendicite, l'appendice viene spesso rimossa chirurgicamente. Se vi viene diagnosticato il morbo di Crohn o la colite ulcerosa (una malattia infiammatoria cronica dell'intestino), discuterete con il vostro medico di famiglia o con il gastroenterologo il trattamento da seguire. Il trattamento può comprendere farmaci antinfiammatori, antibiotici (per le infezioni), immunosoppressori (sopprimono il sistema immunitario), biologici (sono prodotti da cellule viventi), paracetamolo (non ibuprofene), una dieta e talvolta un intervento chirurgico.
Comprendere i sintomi dell'infiammazione intestinale
